大同双样本-泌尿系统肿瘤组织99基因检测
临床应用
指导肿瘤靶向用药/免疫治疗/预后评估
样本类型
组织+血液(白细胞)
检测方法
NGS高通量测序
报告周期
10-15个工作日
价格
4500元
适用人群
针对膀胱癌、肾癌、前列腺癌的99基因NGS检测，在确诊后治疗前筛查可精准评估靶向用药机会与免疫超进展风险。
适用人群
- 刚确诊膀胱尿路上皮癌、肾癌或前列腺癌的患者，需在首次治疗前明确基因突变图谱
- 计划接受PD-1/PD-L1免疫治疗的患者，需评估7个免疫正相关基因及HPD风险基因
- 晚期或转移性泌尿肿瘤患者，一线治疗进展后需寻找HER2、FGFR等靶向药物机会
- 复发或难治性前列腺癌患者，需检测HRR基因（含BRCA）以判断PARP抑制剂适用性
- 肾透明细胞癌患者，需明确VHL、PBRM1、BAP1等驱动基因状态指导预后及治疗
- 有泌尿肿瘤家族史的患者，虽胚系突变非核心，但可辅助遗传风险评估
检测内容
本检测采用高通量测序（NGS）技术，同时分析患者肿瘤组织（石蜡贴片）和血液白细胞样本，覆盖泌尿系统肿瘤相关的99个基因，检测突变类型包括单核苷酸变异（SNV）、小片段插入缺失（INDEL）、拷贝数变异（CNV）以及基因融合（FUSION）。核心覆盖膀胱尿路上皮癌、肾癌、前列腺癌三大瘤种。在靶向用药方面，可发现ERBB2（HER2）扩增、FGFR2/3突变、HRR通路基因（BRCA1/2、ATM等）变异；在免疫治疗预测方面，特别评估7个免疫正相关基因（如POLE、ARID1A、PBRM1）和免疫超进展（HPD）相关基因（MDM2/MDM4扩增、EGFR突变、DNMT3A突变），帮助判断免疫治疗获益与风险。不能检测的内容包括：全基因组结构变异、融合基因的断点精确序列、非编码区突变、肿瘤突变负荷（TMB）的具体数值、微卫星不稳定性（MSI）分类（本检测仅报告MSI状态为稳定或不稳定）以及血液中的循环肿瘤DNA（ctDNA）动态监测。
检测流程
采样流程简便，患者无需空腹。所需样本为肿瘤组织石蜡贴片（由医院病理科提供既往手术或活检的存档蜡块或切片）以及外周血（采集约5-8ml静脉血）。在大同本地，可安排专业护士上门采血或患者至合作医院进行样本采集。组织样本可直接由医院病理科转交，或由患者自行邮寄至检测中心（提供专用包装盒及冷链物流）。全程无需患者多次往返，从样本接收到报告出具周期约2-3周。
准确性说明
检测基于NGS平台，采用双样本（肿瘤组织+血液白细胞）对照策略，可有效区分体细胞突变与胚系突变，避免假阳性。检测灵敏度经验证可稳定检出低至5%的突变频率。安全性方面，仅需常规组织活检与静脉采血，无额外风险。结果意义：若检出ERBB2扩增，患者可能从维迪西妥单抗（RC48）或T-DXd治疗中获益；若检出HRR基因突变，前列腺癌患者可考虑奥拉帕利或卢卡帕利；若免疫正相关基因阳性且HPD基因为阴性，免疫治疗预期获益好。阴性结果同样有价值，可排除部分靶向机会，指导患者转向化疗或临床试验。后续需由临床医生结合影像、病理、分期综合解读。
详细流程
- 患者或临床医生在大同当地医院开具检测申请，或通过线上平台咨询
- 确认样本类型：提供既往手术/活检的石蜡贴片（或蜡块），并安排静脉血采集
- 样本由医院病理科或患者直接寄送至检测中心（提供专用冷链包装）
- 实验室接收样本后进行质检，确认组织DNA含量及血液白细胞分离
- 采用NGS平台对99个泌尿肿瘤相关基因进行靶向富集与高通量测序
- 生物信息学分析，识别SNV、INDEL、CNV、FUSION四类突变，并评估免疫正相关及HPD基因
- 生成检测报告，包含靶向用药建议、免疫治疗预测、预后评估
- 报告由医学专家审核后发送至患者或临床医生，提供电话/线上解读服务
检测流程
咨询预约
确定检测方案
样本采集
到场或邮寄
实验室检测
专业分析
报告出具
专业解读
常见问题
- 我姐姐是肾癌患者，医生说考虑免疫治疗，这个检测能预测她用了会不会超进展吗？
- 能。本检测特色之一就是同时评估免疫正相关基因（如PBRM1、ARID1A等）和免疫超进展（HPD）相关基因（MDM2/MDM4扩增、EGFR突变、DNMT3A突变）。如果检测到HPD基因阳性，医生会慎用PD-1/PD-L1单抗，避免肿瘤加速进展；若正相关多而HPD为0个，则免疫治疗预期获益好。这是您姐姐用药前的重要参考。
- 我在大同，丈夫是晚期肾癌患者，身体很虚弱，这个检测能找到靶向药比化疗副作用小吗？
- 可以。本检测覆盖肾癌相关靶点如VHL、PBRM1、BAP1等，并评估免疫治疗正相关及HPD基因。若检出VHL相关通路突变，可使用舒尼替尼、帕唑帕尼等靶向药；若免疫正相关基因有利，可考虑PD-1单抗。靶向药和免疫治疗相对化疗副作用更可控，具体方案需医生评估。
- 这个检测的基因数为什么是99个而不是更多？
- 这99个基因是经过临床验证的泌尿系统肿瘤核心基因，精准覆盖膀胱癌、肾癌、前列腺癌的靶向用药（如ERBB2、FGFR）、免疫治疗预测（正相关+HPD基因）及预后评估。相比泛癌种大panel，本检测在保证关键基因全覆盖的同时，降低了检测成本（终端售价4500元），性价比更高，适合泌尿肿瘤患者精准决策。
- 报告里MMR失活突变0个，是不是代表我的肿瘤对免疫治疗没反应？
- MMR失活突变0个，表明肿瘤不属于MSI-H类型，但免疫治疗反应并非仅由MMR决定。本检测还评估了免疫正相关基因（如ARID1A、PBRM1）及HPD相关基因，若正相关基因有突变且无HPD风险，仍可能从PD-1治疗中获益。建议结合所有免疫相关基因结果综合评估。
- 我在大同，采样后样本需要怎么保存和运输？
- 组织样本（石蜡贴片）常温保存即可，无需特殊处理。血液样本（白细胞）采集后需使用专用采血管，室温（15-25℃）保存，避免冷冻或暴晒。建议采样后24小时内安排寄出，运输时使用配套的泡沫箱和冰袋（不直接接触血液管），确保样本稳定。具体保存要求，我们客服会发送详细指南。
注意事项
- 本检测仅适用于已确诊的泌尿系统肿瘤患者，不用于健康人群筛查或早期诊断
- 所需组织样本必须为肿瘤组织（石蜡贴片或蜡块），不接受其他样本替代
- 血液样本需同时采集，用于配对对照，无法单独使用血液完成检测
- 检测结果仅反映取样时肿瘤的基因状态，后续治疗中可能出现新突变需重复检测
- 报告周期为2-3周，具体时间以实验室实际流转为准
- 免疫超进展（HPD）基因阳性时，提示需谨慎使用PD-1抑制剂，但不绝对禁忌
- 胚系突变结果仅限基因列表内，未覆盖全部遗传性肿瘤基因
- 最终治疗决策应由临床医生结合患者整体情况制定
用户评价 (5条，均分5.0)
整体不错，护士采样专业。但预约好的时间，到了还是等了将近40分钟，前面的人好像有点状况。等待时有点焦虑，毕竟想着是肿瘤检测，心里急。希望时间管理能更准点。
机构回复
非常抱歉让您久等了！我们会反馈给采样点，加强预约时段管理，优化流程，尽量减少用户等候。感谢您的体谅与宝贵意见！
检测本身和专业解读我觉得是值的。但整个流程中电话、短信、微信的通知有点多，虽然知道是好意提醒，但对我个人而言感觉有点被打扰。希望能提供一个更简洁的通知选项，或者让用户自定义通知频率。
机构回复
非常抱歉给您带来了困扰。您的感受我们非常重视。我们正在优化通知系统，即将上线“通知偏好设置”功能，让您能自主选择接收通知的方式和频率。
报告内容很详细，但好多专业术语，我看得似懂非懂。虽然安排了电话解读，但要是报告里能有个‘通俗总结’板块，或者用图表标出关键结果，对我们家属来说就更友好了。
机构回复
非常感谢您的建议！我们会将‘报告通俗化优化’反馈给产品团队。目前我们提供的一对一解读服务，正是为了帮助您完全理解报告内容，请随时联系我们。
我本身是做法律的，对条款很敏感。比较了几家，这家的用户协议和隐私政策写得最规范，权利和义务界定清晰，没有隐藏的霸王条款。检测本身也很专业。这种从法律文本到执行都严谨的风格，符合我的职业偏好。
机构回复
能得到法律专业人士的认可，我们倍感欣慰。我们邀请专业法务团队参与制定了所有用户协议，力求合规、清晰、公平，这既是对您的尊重，也是我们企业规范运营的基石。谢谢！
家里老人做的检测，我们子女问题特别多，前后打了不下十个电话。每次接线的客服或顾问都能很快调出我们的档案，不用反复说情况，沟通效率很高。这种后台信息同步的细节，让人感觉公司管理很规范。
机构回复
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